心腦管（包括急心肌梗死、腦卒中）發(fā)病急、致死率。對于這類鐵嶺護角膠，“時間就是生命”。

有電商買藥平臺數(shù)據(jù)顯示，昨晚，速救心丸、硝酸甘油等藥品類相關(guān)搜索詞暴漲。很多人都知道硝酸甘油、速救心丸、阿司匹林，是心腦管的常見用藥。這三款藥分別適用于什么情況？如何使用，有什么禁忌？起了解。

速救心丸

速救心丸具有行氣活、瘀止痛的功，常用于氣滯瘀型的心絞痛發(fā)作期或預療。

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用法：舌下含服。

劑量：通常建議每次10~15粒，若5~10分鐘后，可再次含服（具體參考藥物說明書）。

時機：可作為“胸悶、心前區(qū)不適”的早期干預，或作為等待急救車期間、在硝酸甘油使用受限時的補充。

這類藥物起雖快，但藥理機制明確不如硝酸甘油。如果符適應(yīng)證且禁忌的前提下，建議優(yōu)先使用硝酸甘油鐵嶺護角膠，要時時間呼叫120。另外，孕婦及過敏者禁用。

硝酸甘油

硝酸甘油是冠心病、心絞痛患者的備急救藥物，主要用于心絞痛急發(fā)作時的緩解療。

需要警惕的是，如果是急心肌梗死（通常表現(xiàn)為持續(xù)胸痛），硝酸甘油只能起到暫時緩解作用，對不能替代就醫(yī)的步驟。

■怎么用？

用法：多為舌下含服，切忌吞服。因為吞服后藥物經(jīng)過肝臟代謝，藥會大幅降低。

服用時的體位：采取坐位或半臥位。站立服用容易因管擴張致低壓而暈厥，平臥位則可能增加回心量，加重心臟負擔。

劑量：如果含服1片（0.5毫克）后癥狀未緩解，5分鐘后可再含服1片。若連續(xù)含服3片（15分鐘內(nèi)）仍，且疼痛持續(xù)加劇，應(yīng)立即撥急救電話，度懷疑心肌梗死。

■禁忌人群鐵嶺護角膠

嚴重低壓（收縮壓低于90mmHg）者禁用。

青光眼（特別是未經(jīng)療的閉角型青光眼）患者禁用。

24小時內(nèi)服用過PDE-5抑制劑者，萬能膠生產(chǎn)廠家嚴禁使用，否則可能會致嚴重的頑固低壓。

■注意事項

硝酸甘油遇熱、遇光易分解，應(yīng)放在棕瓶中，避光、密封保存，切勿貼身存放（體溫會加速失）。開封后般3~6個月需換。

阿司匹林

阿司匹林（主要是腸溶片）主要用于日常預。

■怎么用

用法：嚼碎吞服。在急救狀態(tài)下，普通的阿司匹林腸溶片需要嚼碎，使其快速吸收；如果是崩解片（主要指能在水里迅速崩解），可用少量水送服。切忌吞服整片藥，否則起緩慢。

劑量：常規(guī)急救劑量為300毫克。

■注意事項

如果患者是腦出，使用阿司匹林會加重出，致病情急劇惡化。所以，在使用阿司匹林之前須進行鑒別。

穩(wěn)妥的鑒別辦法是，如果在患者意識不清或法確認是“缺”還是“出”的時候，嚴禁自行服用阿司匹林。如果患者有劇烈頭痛、噴射嘔吐、意識障礙，或已知有腦動脈瘤、壓未控制等情況，應(yīng)度懷疑腦出，此時需等待業(yè)急救醫(yī)生判斷。

另外，對阿司匹林過敏、有活動胃潰瘍出、近期有手術(shù)史、小板減少者禁用阿司匹林。

表示，這三種藥物都不能療已經(jīng)發(fā)生的心源猝死。其實在猝死發(fā)生時，患者已失去意識、心跳停止，此時任何法咽下的口服藥都。唯有的是立即進行心肺復蘇（CPR）并使用AED（自動體外除顫器）除顫。

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